梅毒RPR检测结果需要结合TPPA或TPHA等特异性抗体检测结果进行综合分析，不能单独判断。RPR主要用于梅毒筛查和疗效观察，其滴度变化与疾病活动性相关，但结果需由医生结合临床表现和其他检查综合解读。
RPR检测阳性且TPPA阳性时，通常提示现症梅毒感染或既往感染。此时RPR的滴度水平可反映病情活动程度，例如滴度1:16以上可能提示活跃期梅毒。若患者已接受驱梅治疗，RPR滴度下降4倍以上说明治疗有效，但完全转阴可能需要较长时间。
当RPR阳性而TPPA阴性时，需考虑生物学假阳性可能。这种情况可见于妊娠、自身免疫性疾病、HIV感染或某些急性发热性疾病。建议1-3个月后复查，同时进行临床评估。老年人群由于免疫系统变化，出现低滴度假阳性的概率较高。
若RPR阴性但TPPA阳性，可能为既往感染后治愈或处于梅毒潜伏期。需结合患者治疗史判断，未接受规范治疗者需进一步检查脑脊液排除神经梅毒。对于HIV感染者，可能出现血清学检测结果不典型，需加强临床监测。
检测结果异常者应及时到皮肤性病科就诊。确诊患者需规范使用苄星青霉素治疗，治疗后应定期复查RPR滴度变化。任何检测结果都应避免自行解读，专业医生会结合危险因素暴露史、临床表现和实验室检查进行综合判断，必要时进行腰椎穿刺等深入检查。