肾结石是否需要住院需根据具体情况判断。若结石体积较小且未引发严重并发症，通常无需住院；若结石较大或引起感染、肾积水等，可能需要住院治疗。
1、无需住院的情况
直径小于6毫米的结石多可通过门诊治疗排出。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、吲哚美辛片等药物缓解疼痛，同时配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物扩张输尿管。体外冲击波碎石术作为常见门诊治疗手段，适用于直径小于2厘米的结石，通过体外仪器定位后击碎结石。
2、需要住院的情况
较大结石或复杂型结石可能需要住院进行微创手术。经皮肾镜取石术适用于直径超过2厘米的肾盂结石，需建立经皮肾通道取出结石。输尿管软镜碎石术则通过自然腔道处理输尿管上段结石。若合并严重肾积水或尿源性脓毒症，需住院进行抗感染治疗并留置双J管引流。
发现肾结石应及时进行泌尿系CT或超声检查明确结石位置及大小。治疗期间需保持每日2000-3000ml饮水量，适当进行跳绳等跳跃运动促进排石。若出现持续腰痛、血尿或发热症状，应立即到泌尿外科就诊，由医生根据结石具体情况制定个体化治疗方案。