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青少年早泄如何治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

青少年早泄的治疗方法主要包括心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、行为训练以及中医治疗等,需根据个体情况选择合适方案。早泄可能与心理因素或器质性疾病相关,建议尽早就医明确病因。

1、心理行为治疗

通过心理咨询帮助患者缓解焦虑情绪,纠正对性行为的错误认知。认知行为疗法可改善患者对射精控制的信心,配合夫妻共同参与治疗,能有效提升性生活质量。

2、局部麻醉药物

常用利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂,在同房前15-30分钟涂抹于阴茎头,通过降低局部敏感度延长射精时间。使用后需清洗药物避免伴侣接触,可能出现短暂麻木感。

3、口服药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,需严格遵医嘱服用。这类药物通过调节神经递质延缓射精冲动,可能出现头晕、恶心等不良反应,需注意药物禁忌证。

4、行为训练

采用停-动法或挤压法进行控制训练,在性行为过程中通过暂停刺激或按压阴茎系带降低兴奋度。建议每周进行2-3次系统训练,需保持规律锻炼3个月以上才能形成有效控制。

5、中医治疗

辨证使用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药,配合针灸关元、肾俞等穴位。需注意中药疗程较长,应与现代医学手段结合使用,避免自行服用不明成分的壮阳药物。

日常应保持规律作息,避免过度自慰或观看刺激性内容。建议穿着宽松内衣减少摩擦刺激,加强盆底肌锻炼可增强控制能力。治疗期间需与伴侣充分沟通,建立和谐亲密关系。若伴有包皮过长或前列腺炎等器质性疾病,应及时到泌尿外科就诊进行针对性治疗。

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