平扫CT可以检查呼吸系统、消化系统、骨骼系统、泌尿系统以及中枢神经系统等疾病。其适用范围较广,但具体诊断需结合患者症状和其他检查结果。
1、呼吸系统疾病
平扫CT常用于筛查肺部炎症、肺结核、肺结节或肺癌等病变。例如,肺部感染时可显示斑片状高密度影,肺结核可能呈现钙化灶,而肿瘤则可能表现为不规则肿块。此外,CT还能评估气胸、胸腔积液等胸膜病变。
2、消化系统疾病
对于肝胆系统结石、肠梗阻或胃肠道穿孔等疾病,平扫CT可清晰显示异常密度影。例如胆囊结石呈现高密度影,肠梗阻可见肠管扩张和气液平面,而胃肠穿孔可能观察到膈下游离气体。但对早期胃肠道肿瘤的检测效果有限。
3、骨骼系统疾病
平扫CT能准确显示骨折类型、骨肿瘤或退行性骨关节病变。例如椎体压缩性骨折的骨皮质断裂、骨肉瘤的骨质破坏以及椎间盘突出的椎间隙改变。其三维重建功能对复杂骨折的术前评估具有重要价值。
4、泌尿系统疾病
肾结石、肾囊肿或泌尿系梗阻可通过平扫CT明确诊断。典型肾结石表现为高密度钙化影,肾囊肿呈均匀低密度灶,而尿路梗阻时可见肾盂扩张。但需注意阴性结石可能需要其他检查方式辅助。
5、中枢神经系统疾病
平扫CT可快速诊断脑出血、脑梗死或颅脑外伤。急性脑出血呈高密度影,脑梗死早期可能显示脑沟变浅,颅骨骨折可见明确骨皮质中断。但对于微小梗死灶或早期缺血性病变灵敏度较低。
进行平扫CT检查时需注意辐射防护,孕妇及儿童应谨慎选择。检查结果需由专业影像科医生结合临床症状综合分析,必要时需增强CT或磁共振等进一步检查明确诊断。