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痔疮TST手术是什么

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮TST手术是一种微创治疗内痔或混合痔的技术,主要通过选择性切除病变的痔上黏膜组织来缓解症状。其核心特点包括精准切除、保留正常组织、术后恢复快等,适用于保守治疗无效或痔核脱垂严重的患者。

1、手术原理

TST手术利用特制吻合器,环形切除痔核上方的病变黏膜及黏膜下组织,同时进行吻合止血。这种操作可阻断痔核的血液供应,促使痔核逐渐萎缩,减轻脱垂和出血症状。相较于传统手术,该技术仅针对病变区域,减少对周围正常黏膜的损伤。

2、技术优势

该术式创伤小、出血少,术后疼痛感明显低于传统外剥内扎术。由于保留齿状线附近的正常黏膜,患者术后肛门功能影响较小,出现肛门狭窄或失禁的风险较低。临床数据显示,术后1周内患者基本可恢复正常活动。

3、适应症范围

主要适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔、反复出血的Ⅱ度内痔以及部分混合痔患者。对于伴有黏膜脱垂但肛垫下移不严重的病例尤为合适。但急性血栓性外痔、严重凝血功能障碍者不宜采用此术式。

4、术后恢复要点

术后24小时内需卧床休息,避免久坐或剧烈运动。饮食应保持清淡,增加膳食纤维摄入以防便秘。多数患者3-5天即可出院,2周内避免重体力劳动,定期进行肛门坐浴和换药有助于创面愈合。

出现便血、肛门坠胀等症状时应尽早就医评估,由专业医生根据痔疮类型和严重程度制定个体化治疗方案。术后需严格遵循医嘱进行护理,若出现持续疼痛或发热需及时复诊。

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