糖尿病患者出现脚肿可能与血糖控制不佳、静脉回流障碍、感染或糖尿病肾病等因素有关。一般可通过控制血糖、改善血液循环、抗感染治疗、处理肾脏并发症及日常护理等方式缓解症状，具体需结合病因进行综合治疗。
1、控制血糖
长期高血糖会损伤血管和神经，导致局部水肿。患者需在医生指导下使用胰岛素注射液、二甲双胍片、格列美脲片等药物将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下，有助于减轻血管损伤。
2、改善血液循环
糖尿病引起的微循环障碍可导致下肢水肿，通常需使用羟苯磺酸钙胶囊、贝前列素钠片等改善微循环药物，或迈之灵片等促进静脉回流药物，但合并糖尿病肾病患者需谨慎使用。
3、抗感染治疗
糖尿病患者足部易继发细菌感染，出现红肿热痛时，需根据细菌培养结果使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重感染可能需要外科清创。
4、处理糖尿病肾病
约30%-40%的糖尿病患者会出现肾脏损害，需在医生指导下使用缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物控制血压、消除水肿，同时限制每日钠盐摄入量不超过3g。
5、日常护理
建议每日用温水清洁足部后保持干燥，休息时抬高下肢促进血液回流，避免长时间站立。可选择弹力袜辅助改善静脉回流，但需注意松紧度适宜，防止压迫皮肤。
糖尿病患者出现足部肿胀时需及时监测血糖、血压水平，调整降糖方案。若伴有足部破溃、渗液或体温升高等情况，提示可能发生糖尿病足感染，需立即到内分泌科就诊，避免自行挤压或使用偏方处理，以防感染扩散加重病情。