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膀胱炎严重吗

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

膀胱炎是否严重通常需要根据具体情况判断。大多数情况下,膀胱炎经规范治疗后预后良好,但若未及时治疗或存在复杂因素,可能引起并发症。

1、单纯性膀胱炎

多见于健康女性,致病菌多为大肠埃希菌。患者通常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,经敏感抗生素治疗3-7天后,90%以上的患者可完全康复,不会对泌尿系统造成持久性损伤。

2、复杂性膀胱炎

合并糖尿病、免疫功能低下、尿路畸形或留置导尿管时,病原体可能产生耐药性。此类患者可能出现寒战、高热等全身症状,若感染上行至肾脏,可能诱发肾盂肾炎,导致肾实质损伤,此时需住院进行静脉抗生素治疗。

3、特殊类型感染

间质性膀胱炎属于非细菌性炎症,以膀胱壁纤维化和容量减少为特征,可能引起顽固性疼痛和尿频,病程可达数年。出血性膀胱炎若继发于腺病毒感染,可能出现肉眼血尿和贫血,需进行膀胱冲洗等特殊处理。

出现排尿异常症状建议及时就诊泌尿外科,通过尿常规、尿培养等检查明确诊断。治疗期间需保持每日2000ml以上饮水量,避免憋尿和盆浴,性活跃期女性应注意同房后及时排尿。

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