伤口流血不止时,一般可通过直接压迫止血、加压包扎、止血药物、缝合处理以及手术治疗等方法进行处理,具体需根据伤口的严重程度和出血类型选择合适方式。
1、直接压迫止血
适用于表浅的小伤口出血。可用干净的纱布或毛巾直接按压出血部位,保持压力5-10分钟,避免频繁松开查看。若血液浸透敷料,需叠加新纱布继续按压而非更换。
2、加压包扎
压迫止血后仍渗血时,可使用弹性绷带在伤口处缠绕加压,注意观察肢体远端血液循环,避免过紧导致组织缺血。四肢出血可将患肢抬高至心脏水平以上,利用重力减少出血。
3、止血药物
对于毛细血管渗血,可遵医嘱外用云南白药粉、凝血酶冻干粉等药物促进凝血。深部伤口慎用粉末状药物以免影响清创,吸收性明胶海绵适用于填塞腔隙性创伤。
4、缝合处理
长度超过1cm的开放性伤口或活动性静脉出血,需及时就医进行清创缝合。医生会根据伤口深度选择分层缝合或皮内缝合,术后需定期换药并注射破伤风抗毒素。
5、手术治疗
动脉破裂导致的喷射状出血或内脏损伤出血,需紧急手术探查止血,如血管结扎、介入栓塞或器官修补术。这类情况常伴随面色苍白、脉搏细速等休克表现,需立即拨打急救电话。
处理过程中需避免用烟灰、泥土等不洁物品覆盖伤口,防止继发感染。若出血持续超过20分钟、伤口嵌入异物或位于头颈部等重要部位,应立即前往急诊科就诊。止血后48小时内需保持创面干燥,定期观察有无红肿、渗液等感染征象。