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骨盆疼痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨盆疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨骼系统疾病、妇科疾病或泌尿系统疾病等病理性因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

怀孕中晚期由于胎儿生长、子宫增大,可能对骨盆产生压迫,引起周围韧带牵拉性疼痛。这种疼痛多为间歇性,适当休息后可缓解,属于正常生理现象。

2、骨骼系统疾病

骨质疏松引起的骨密度下降,或外伤导致的耻骨联合分离、骨盆骨折等,都可能引发持续性疼痛。X线、CT等影像学检查可明确诊断,急性期需卧床制动,慢性疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

3、妇科疾病

盆腔炎急性发作时伴随下腹坠痛和异常分泌物,子宫内膜异位症引起的经期疼痛可能放射至骨盆区域。需进行妇科检查及超声检测,根据病原体类型使用阿奇霉素片、甲硝唑片等抗生素,或醋酸甲羟孕酮片等激素类药物。

4、泌尿系统疾病

肾结石移动引发的肾绞痛常向骨盆区放射,膀胱炎伴随尿频尿急时也可能出现骨盆不适。可通过尿常规、泌尿系超声鉴别,治疗需根据结石大小选择排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,或体外冲击波碎石术。

若日常久坐后出现骨盆酸胀,可通过热敷、骨盆矫正带缓解。但疼痛持续加重、伴随发热或异常出血时,需立即到骨科或妇科就诊,进行血常规、磁共振等检查,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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