手心脚心痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、手足癣、汗疱疹等疾病因素有关。若症状持续存在或伴随其他异常表现，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
手心脚心部位的皮肤角质层较薄，若日常清洁过度、接触洗涤剂等化学刺激物，或处于干燥环境中，可能导致皮肤屏障受损，出现瘙痒感。这类情况通常通过加强保湿、减少刺激后即可缓解。
2、湿疹
多由过敏体质、遗传因素或外界刺激诱发，表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。急性期可能出现渗液，慢性期皮肤会增厚脱屑。治疗可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏、复方甘草酸苷胶囊等药物，同时需避免搔抓。
3、手足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，典型症状为皮肤脱屑、水疱及瘙痒，夏季多发且具有传染性。确诊后需规范使用联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，日常需注意鞋袜消毒。
4、汗疱疹
属于特殊类型湿疹，与精神紧张、接触镍铬金属或湿热环境有关。表现为手掌、足底出现深在性小水疱，伴有灼热感和瘙痒。治疗可选用卤米松乳膏、炉甘石洗剂等外用药物，必要时口服西替利嗪片缓解症状。
若调整生活习惯后症状仍未改善，或出现水疱、脱皮、渗液等表现，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。日常需避免用热水烫洗皮肤，穿着透气鞋袜，减少接触洗涤剂等刺激性物质。