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吐血丝是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吐血丝可能与生理性原因有关,也可能由上呼吸道感染、胃食管反流病等疾病因素引起,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

剧烈咳嗽或呕吐可能导致咽喉部或食管黏膜轻微损伤,毛细血管破裂后可能出现少量血丝混入分泌物中。此类情况通常无需特殊处理,适当休息并避免刺激性饮食后可逐渐缓解。若出血量少且无其他不适症状,可暂时观察。

2、上呼吸道感染

咽喉炎、扁桃体炎等疾病可能导致黏膜充血水肿,咳嗽时可能伴随血丝。患者常伴有咽痛、发热等症状,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、蓝芩口服液等药物进行抗感染治疗,同时配合复方氯己定含漱液等局部清洁口腔。

3、胃食管反流病

胃酸反流至食管或咽喉部位,长期刺激可能导致黏膜糜烂出血。患者可能出现反酸、烧心等症状,需在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌,并保持规律饮食,避免饭后立即平卧。

若频繁出现吐血丝或伴随胸痛、持续咳嗽、体重下降等症状,建议尽快到消化内科或呼吸科就诊,完善喉镜、胃镜等检查。日常生活中需避免进食过硬、过烫的食物,戒烟戒酒,保持情绪稳定,减少对黏膜的物理和化学刺激。

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