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白蛋白有哪些功效与作用

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白蛋白作为人体血浆中的主要蛋白质,一般具有维持血浆胶体渗透压、运输物质、调节酸碱平衡、参与组织修复以及提供营养支持等功效和作用。其应用需在医生指导下进行,不可自行使用。

1、维持血浆胶体渗透压

白蛋白能够有效维持血液与组织液之间的水分平衡,防止血管内液体过多外渗。当血浆白蛋白水平降低时,可能导致水肿、腹水等症状,临床常通过静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。

2、运输物质

作为血液中重要的转运蛋白,白蛋白可与胆红素、脂肪酸、激素以及多种药物(如抗生素、抗肿瘤药)结合,帮助这些物质在体内完成运输和代谢过程,同时减少游离状态物质的毒性作用。

3、调节酸碱平衡

白蛋白分子表面含有大量负电荷,能够通过缓冲作用参与维持血液酸碱平衡。在代谢性酸中毒或碱中毒时,白蛋白可与氢离子或其他电解质结合,帮助调节机体pH值。

4、参与组织修复

在烧伤、创伤或大手术后,白蛋白能够通过静脉输注补充至受损部位,为细胞增殖提供必要的营养基质。其含有的多种氨基酸成分可促进创面肉芽组织形成,缩短愈合时间。

5、提供营养支持

对于严重营养不良或长期无法经口进食的患者,白蛋白静脉输注可作为辅助营养支持手段。但需注意其并非首选营养剂,仅在其他营养支持方式无法实施时短期使用。

白蛋白制剂属于血液制品,需严格遵循适应证使用。使用前应进行肝功能、肾功能及血浆蛋白水平检测,输注过程中需密切监测血压、心率等生命体征。储存时应避光保存于2-8℃环境,禁止冷冻。任何不良反应如寒战、发热等需立即停止输注并及时处理。

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