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剖宫产可以全麻醉吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

剖宫产通常可以采用全身麻醉,但具体麻醉方式需根据产妇和胎儿的情况由医生评估决定。一般情况下,椎管内麻醉是剖宫产的优先选择,全身麻醉多用于紧急或特殊状况。

1、椎管内麻醉

这是剖宫产最常用的麻醉方式,包括腰麻和硬膜外麻醉。通过向椎管内注射麻醉药物,阻断下半身痛觉传导,产妇在清醒状态下完成手术。该方式对胎儿影响较小,且术后恢复较快,适用于大多数非紧急剖宫产。

2、全身麻醉

当存在椎管内麻醉禁忌症时,如产妇凝血功能障碍、严重脊柱畸形或精神极度紧张无法配合,可能选择全身麻醉。全麻通过静脉或吸入麻醉药物使产妇意识消失,但可能增加胎儿呼吸抑制风险,需由麻醉医生快速完成手术取出胎儿。

3、麻醉方式选择依据

医生会综合评估产妇病史、手术紧急程度、胎儿状况及设备条件。急诊剖宫产若需争分夺秒,或出现胎盘早剥、脐带脱垂等危急情况时,全麻可缩短手术准备时间。择期手术通常优先考虑椎管内麻醉以减少母婴风险。

剖宫产麻醉方案需严格遵循产科和麻醉科指南,产妇应提前与医生沟通自身健康状况。无论选择何种方式,医疗团队都会全程监测母婴生命体征,最大限度保障安全。术后需注意麻醉相关并发症观察,按医嘱进行恢复护理。

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