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骨裂需要手术吗

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

骨裂是否需要手术需根据具体情况判断。大多数轻微骨裂可通过保守治疗恢复,但严重或复杂情况可能需手术干预。

1、稳定性骨裂

若骨裂为裂纹骨折或无明显移位,通常无需手术。此类损伤可通过石膏或支具固定4-6周,如尺骨青枝骨折或肋骨线性骨折,固定期间需定期复查X光确认愈合情况。

2、不稳定性骨裂

涉及关节面的粉碎性骨折、明显移位超过2mm或伴有韧带损伤的骨裂常需手术。例如胫骨平台骨折需通过钢板螺钉内固定恢复关节平整度,避免继发创伤性关节炎。

3、开放性骨折

骨折断端刺破皮肤形成伤口时,必须手术清创并固定骨折,同时使用抗生素预防感染。跟骨开放性骨折还需修复受损的软组织,术后需密切观察血运情况。

建议发现骨裂后及时至骨科就诊,通过CT三维重建等检查明确损伤程度。治疗方案需由专业医生根据骨折类型、年龄及身体状况综合评估,患者应严格遵循医嘱进行康复锻炼,术后需定期复查直至骨痂形成。

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