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怀孕建档是什么意思

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕建档是指孕妇在正规医疗机构建立孕期健康档案,以便系统记录妊娠期各项检查数据和健康状况。这一过程有助于医生全面了解母婴情况,并提供规范的产前保健服务。

1、建档目的

怀孕建档的核心目标是实现孕期全程健康管理。通过档案系统记录孕妇基础信息、既往病史、家族遗传史及每次产检结果,便于医生及时发现妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症,监测胎儿生长发育情况,同时为分娩方式选择提供数据支持。

2、建档时间

通常建议在孕6-12周完成初次建档。此时胚胎发育基本稳定,通过B超可确认宫内妊娠及胎心搏动。部分医院要求孕8周后建档,特殊情况如辅助生殖受孕者可适当提前。建档后需遵医嘱定期复诊,通常孕28周前每月1次,孕28-36周每2周1次,孕36周后每周1次。

3、建档材料

孕妇需携带身份证原件、近期B超报告单、既往检查结果(如血常规、血型、乙肝五项等)。部分地区要求提供结婚证或生育服务证,外籍人士需提供护照。若有特殊病史需携带病历资料,如甲状腺功能异常、心脏病等既往诊疗记录。

4、建档流程

首先完成基础检查包括血压、体重、宫高腹围测量,接着进行血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查等实验室检查。医生会详细询问月经史、孕产史,评估高危因素,建立保健手册并预约下次产检时间。部分医院会进行营养评估及心理测评。

孕妇应在孕早期选择可信赖的医疗机构完成建档,建档后需妥善保管保健手册,每次产检携带。建议固定产检医院以便医生持续跟踪,若转诊需及时办理档案转移。建档期间如实告知医生身体状况,配合完成必要的筛查项目,有助于保障母婴安全。

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