滑膜炎积液能否自愈需要根据具体病因和病情严重程度判断，多数情况下无法完全自愈，但部分轻度症状可能自行缓解。若由感染、类风湿性关节炎等疾病引起，通常需积极治疗。
滑膜炎积液的形成通常与关节损伤、感染或慢性疾病相关。对于轻度外伤或过度劳累引起的少量积液，通过充分休息、减少关节活动以及局部冰敷等措施，积液可能逐渐被吸收，症状得到缓解。但若积液量较大或伴随明显疼痛，自行吸收的可能性较低，需及时干预。
对于感染性滑膜炎，如细菌感染引起的化脓性炎症，积液无法自愈且可能加重病情。此时需遵医嘱使用抗生素治疗，必要时进行关节腔穿刺引流。类风湿性关节炎等免疫性疾病引发的滑膜炎积液，需长期规范用药控制原发病，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，才能减少积液生成。
建议患者避免关节过度负重或剧烈运动，注意保暖。若出现关节肿胀持续加重、发热或活动受限，需立即就医，通过超声或磁共振检查评估积液量，并在医生指导下进行药物或物理治疗，防止关节功能受损。