房颤手术通常包括导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术以及起搏器植入等方法，具体需根据患者病情选择。房颤治疗需综合考虑发作频率、心脏功能及并发症风险，由医生制定个体化方案。
1、导管消融术
通过股静脉或锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入心脏，利用射频或冷冻能量消融肺静脉周围异常电信号。手术常在三维标测系统引导下完成，适用于阵发性房颤或部分持续性房颤患者，术后需服用抗凝药物预防血栓。
2、外科迷宫手术
在开胸或胸腔镜辅助下，使用手术刀、射频或冷冻设备在左心房壁制造特定瘢痕线路，阻断异常电传导。多合并于心脏瓣膜手术同期开展，适用于需心脏手术干预的持续性房颤患者，术后恢复周期约6-8周。
3、左心耳封堵术
经股静脉植入封堵器闭合左心耳，适用于卒中高危且不能长期抗凝治疗的患者。该微创手术可降低60%以上血栓风险，术后需短期服用抗血小板药物，需通过食道超声评估封堵效果。
4、起搏器植入
对于房颤合并心动过缓或房室传导阻滞患者，需植入双腔起搏器维持正常心率。手术在局部麻醉下完成，通过锁骨下静脉将电极固定于右心房和右心室，术后需定期监测起搏器功能。
房颤手术选择需结合动态心电图、心脏超声等评估结果。术后应严格遵医嘱服用华法林、达比加群等抗凝药物，定期监测INR值。建议术后3个月进行24小时心电图复查，避免剧烈运动及电磁干扰，保持低盐低脂饮食控制血压和血脂水平。