水痘抓破是否留疤需要根据是否继发感染进行判断。如果未发生感染，通常不会留疤；若继发感染则可能留下疤痕，需注意避免抓挠并及时处理。
1、未继发感染
水痘抓破后若未发生细菌感染，皮肤通常可在结痂脱落后自然恢复，一般不会形成明显疤痕。但需注意避免反复搔抓，以免延长愈合时间或增加感染风险。可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，同时保持皮肤清洁干燥。
2、继发细菌感染
抓破水痘后若未及时消毒处理，可能引发金黄色葡萄球菌等细菌感染。感染会导致真皮层受损，愈合过程中胶原纤维异常增生，可能形成凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。此时需在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏控制感染。
出现水痘时应穿着宽松衣物减少摩擦，修剪指甲避免抓伤皮肤。若已出现破溃，可用碘伏消毒预防感染。体温超过38.5℃或出现皮肤红肿化脓等感染迹象，建议及时就诊皮肤科。日常需保持室内通风，水痘患者应隔离至全部结痂脱落。