高血压患者是否能进行手术，通常需要根据血压控制情况及是否存在并发症综合判断。若血压控制良好且无严重并发症，一般可以手术；若血压过高或合并重要器官损害，则需谨慎评估风险。
高血压患者手术的安全性主要取决于术前血压水平及靶器官损害程度。当收缩压持续低于160mmHg且舒张压低于100mmHg，同时心、脑、肾等器官功能正常时，多数患者可以耐受手术。但对于未控制的高血压（收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg），尤其是合并冠心病、心力衰竭、肾功能不全或脑血管病变的患者，术中发生心脑血管意外的风险会显著增加，这类情况通常需要推迟择期手术。
需要急诊手术时，医疗团队会通过静脉降压药物快速控制血压，并加强术中监护。对于限期或择期手术患者，建议至少提前1-2周进行血压调整，优先选择长效降压药如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等，使血压平稳达标。围手术期需持续监测血压变化，术后注意预防血压剧烈波动。
建议高血压患者术前如实告知医生用药史，配合完成心电图、心脏超声、肾功能等必要检查。长期服用利血平类药物的患者需提前7天更换降压方案。术后恢复期间应保持规律用药，避免情绪激动和过度活动，定期复查血压及器官功能。