疟疾的典型症状包括周期性发冷、发热、出汗，同时可能伴随头痛、乏力、贫血等表现。其症状与疟原虫感染引起的红细胞破坏和炎性反应密切相关。
1、发冷
疟疾发作初期患者会出现寒战，表现为全身颤抖、皮肤苍白，通常持续15分钟至1小时。这是由于疟原虫在红细胞内发育成熟并释放代谢产物，刺激机体产生免疫反应所致。
2、发热
体温在发冷后迅速升高至39-40℃，伴随面色潮红、呼吸急促等症状，此阶段持续2-6小时。发热与疟原虫裂殖体破裂释放致热原，刺激体温调节中枢有关。
3、大汗
发热期结束后进入大汗期，体温骤降并伴随全身大量出汗，患者常感极度疲乏。这种周期性发作间隔时间与疟原虫种类相关，间日疟和三日疟分别呈现48小时、72小时的规律。
4、头痛与乏力
多数患者会出现持续性头痛，集中在额部或枕部，可能伴有恶心感。全身乏力与高热消耗、红细胞破坏导致的缺氧有关，严重时可影响日常活动。
5、贫血与肝脾肿大
反复发作会导致进行性贫血，表现为皮肤黏膜苍白、心悸等。约1/3患者会出现脾脏肿大，触摸左上腹可触及质地较硬的包块，与疟原虫刺激单核吞噬细胞系统增生相关。
出现周期性发热或从疟疾流行区返回后出现不明原因发热时，应及时进行血液涂片检查。通过规范抗疟治疗可有效杀灭疟原虫，青蒿素类药物是当前主要的治疗选择。早期诊断和治疗能显著降低并发症风险，避免发展为脑型疟等危重情况。