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先天性脊柱侧弯能否治愈

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

先天性脊柱侧弯能否治愈通常需要根据病情严重程度和个体差异进行判断。多数情况下,通过规范治疗可有效改善脊柱畸形并控制病情发展,但部分复杂病例可能难以完全矫正。

1、轻度侧弯

若患儿椎体发育异常较轻且发现较早,可通过支具固定结合康复训练控制脊柱侧弯进展。这类干预手段能帮助约70%的患儿在骨骼成熟前保持侧弯角度小于40度,显著改善外观和功能。

2、严重畸形

对于存在半椎体、分节不全等复杂结构异常的病例,即使进行椎体融合术等手术治疗,术后仍可能残留20-30度的脊柱侧弯。此类患者虽能获得功能代偿,但解剖结构的异常无法彻底逆转,可能伴随不同程度的躯干失衡。

建议确诊后3-6个月内到脊柱外科专科就诊,通过X线、CT三维重建等检查明确椎体畸形类型。治疗过程中需每4-6个月复查脊柱生长情况,12岁以下儿童建议优先考虑生长棒技术。早期系统化治疗配合呼吸功能锻炼,能使85%以上的患者获得满意的生活质量,但需注意术后可能出现的内固定相关并发症。

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