EB病毒感染能否自愈需根据患者免疫状态及病情严重程度综合判断。大多数免疫功能正常的人群感染后可通过自身免疫系统清除病毒，但部分患者可能出现并发症需积极治疗。
EB病毒感染属于自限性疾病，约90%的成年人携带该病毒。当机体免疫功能正常时，病毒通常会被免疫系统抑制，急性期症状如发热、咽痛、淋巴结肿大等会在2-4周内逐渐消退。儿童初次感染常表现为无症状或轻微症状，这种情况下无需特殊治疗即可自愈。但对于免疫功能受损者、器官移植术后患者或发生噬血细胞综合征等严重并发症时，病毒可能持续活跃并引发多系统损害，需进行抗病毒治疗及免疫调节治疗。
若出现持续高热超过3周、肝脾进行性肿大、血小板显著减少或神经系统症状，提示可能发生严重并发症，应及时到感染科或血液科就诊。日常应注意休息，避免剧烈运动以防脾破裂，保持口腔卫生减少继发感染风险。