肝癌射频消融术是否能根除肿瘤需根据具体情况判断。该治疗方式对于部分患者可能达到根治效果，但存在一定局限性，需结合肿瘤特征和患者身体状况综合评估。
1、肿瘤大小
对于直径小于3厘米的单发肝癌病灶，射频消融术通过高温灭活肿瘤细胞，通常能达到较好的局部根治效果。研究显示此类患者的完全消融率可达到90%以上，五年生存率与手术切除相当。但对体积较大的肿瘤，热能无法均匀覆盖整个病灶区域，容易残留活性癌细胞。
2、病灶位置
位于肝脏边缘或靠近大血管的肿瘤实施消融治疗时，为避免损伤重要结构可能需缩小消融范围，这会增加病灶残留风险。靠近膈肌的肿瘤可能因呼吸运动影响探头定位准确性，导致消融不完全。
3、复发监测
即使成功完成消融，术后仍需定期进行增强CT或MRI检查。约30%患者在治疗后1年内可能出现新发病灶或原位复发，这与肝癌多中心发生特性及潜在微转移有关。术后配合靶向治疗或免疫治疗可降低复发风险。
肝癌患者应通过多学科会诊制定个体化治疗方案。消融术后需严格遵医嘱每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查，发现异常病灶应及时处理。保持良好的肝功能状态、戒酒以及控制基础肝病对预防复发具有重要意义。