女性每次月经的出血量在20ml通常是正常的。月经量的正常范围一般为20~60ml，具体因人而异，受多种因素影响。
月经量的多少与卵巢功能、子宫内膜周期性变化以及体内激素水平密切相关。卵巢分泌的雌激素和孕激素调节子宫内膜生长及脱落，若激素水平稳定，月经量通常维持在正常范围内。部分女性子宫内膜较薄或月经周期较短，可能导致经量偏少，但若周期规律且无其他不适，一般无需特殊处理。
若月经量突然减少至20ml以下，并伴有周期紊乱、经期缩短或下腹疼痛等症状，需警惕多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或宫腔粘连等病理因素。日常应注意观察月经周期、颜色及伴随症状，避免过度节食或精神压力过大。必要时可进行妇科超声、性激素六项等检查，由医生评估后指导调理或治疗。