乙肝阳性患者通常不能饮酒。饮酒可能加重肝脏负担，导致病情进展，并影响治疗效果。具体是否需严格戒酒，需结合病情严重程度及治疗情况综合判断。
乙肝阳性提示体内存在乙肝病毒感染。酒精需经肝脏代谢，长期或大量饮酒会加重肝细胞损伤，尤其对于已有病毒感染的肝脏，可能加速肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生风险。对于正在接受抗病毒治疗的患者，酒精可能干扰药物代谢，降低疗效或增加副作用。若处于肝炎活动期，饮酒可能诱发肝功能衰竭。
即使处于病毒携带状态且肝功能正常，偶尔少量饮酒仍可能造成隐匿性肝损伤。建议严格避免饮用白酒、啤酒等含酒精饮品。日常需注意均衡饮食，定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声，严格遵医嘱进行抗病毒或保肝治疗。若出现食欲减退、黄疸等症状，应及时就医。