脊髓空洞病的治疗方法需根据病情严重程度及病因进行选择，一般包括保守观察、药物治疗、手术治疗、康复治疗以及原发病治疗等。若患者无明显症状或症状轻微，可优先采取保守措施；若病情进展或合并神经压迫，则需积极干预。
1、保守观察
对于偶然发现且无明显症状的脊髓空洞症患者，通常建议定期复查磁共振成像以监测空洞变化。日常生活中需避免颈部外伤、剧烈运动等可能加重病情的因素，同时保持规律作息和均衡饮食。
2、药物治疗
若患者出现神经根性疼痛或局部炎症反应，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。神经营养类药物如甲钴胺片、维生素B1片等有助于改善神经功能，神经病理性疼痛者可配合普瑞巴林胶囊治疗。
3、手术治疗
对于空洞持续扩大或合并Chiari畸形的患者，常采用后颅窝减压术解除脑脊液循环障碍。肿瘤相关性空洞需切除占位性病变，部分病例可实施空洞-蛛网膜下腔分流术降低空洞内压力。术后需严格监测神经功能恢复情况。
4、康复治疗
存在肢体运动障碍或肌肉萎缩的患者，可通过低频脉冲电刺激、针灸等方式促进神经功能恢复。个性化康复训练计划能帮助改善肌力及协调性，同时配合高压氧治疗可增强神经组织修复能力。
5、原发病治疗
继发于脊柱外伤的空洞需优先处理骨折或脱位，感染性空洞应使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制炎症。先天性发育异常患者需评估是否合并脊柱侧弯等畸形并进行矫正。
脊髓空洞病的治疗方案需经神经外科医生综合评估后制定，患者不可自行服用止痛药物掩盖病情进展。建议避免提拉重物、长时间低头等行为，术后患者应遵医嘱进行神经功能评估，每3-6个月复查磁共振成像观察空洞变化。若出现肢体麻木加重、步态不稳等情况需立即就诊。