心室预激的治疗方法包括观察随访、药物治疗、射频消融术、电复律以及外科手术等，需根据患者具体情况选择合适方案。若未引发心律失常且无症状，通常无需特殊处理；若出现心动过速或并发症，需及时干预。
1、观察随访
对于心电图显示心室预激但无心动过速发作史且无症状的患者，通常建议定期复查心电图和动态心电图监测，评估病情进展。日常需避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素，保持良好的生活习惯。
2、药物治疗
若患者出现房室折返性心动过速，可遵医嘱使用抗心律失常药物控制心率。例如胺碘酮可通过延长心肌细胞动作电位时程抑制异常传导，普罗帕酮可阻断钠通道减少异位激动，美托洛尔可降低交感神经兴奋性。药物治疗需注意不良反应，如胺碘酮可能引起甲状腺功能异常。
3、射频消融术
该方法是目前根治心室预激的首选方案，通过导管消融异常传导路径，成功率可达90%以上。适用于反复发作心动过速、药物治疗无效或存在猝死风险（如预激合并心房颤动）的患者。术后可能出现血肿、房室传导阻滞等并发症，但发生率较低。
4、电复律
当预激综合征引发快速性心律失常（如心房颤动伴心室预激）导致血流动力学不稳定时，需立即进行同步直流电复律恢复窦性心律，通常选择能量为100-200焦耳。此方法属于紧急处理措施，不能预防复发。
5、外科手术
对于合并其他需开胸治疗的心脏疾病（如先天性心脏病）或射频消融失败的病例，可考虑外科手术切断房室旁路。但因创伤较大，目前已较少应用。
心室预激患者应避免摄入咖啡因、酒精等可能诱发心律失常的物质。若出现心悸、晕厥等症状，需尽快就医评估。接受射频消融术者术后1个月内应限制体力活动，遵医嘱复查。所有治疗均需在心血管专科医生指导下进行，不可自行调整用药或延误治疗时机。