乳头变黑可能是生理性原因所致，也可能与乳头炎、湿疹等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
青春期、妊娠期或服用避孕药等情况下，体内雌激素水平升高会刺激黑色素细胞活性，导致乳头及乳晕颜色加深。这种变化通常属于正常生理现象，无需特殊处理。
2、乳头炎
细菌感染引发的乳头炎症可能导致局部红肿、疼痛，长期慢性炎症可能伴随色素沉着。一般可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B软膏等抗生素类药物控制感染。
3、湿疹
乳头及周围皮肤出现湿疹时，可能出现红斑、脱屑及色素沉淀。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状，同时需避免搔抓刺激。
若乳头颜色变化伴随疼痛、渗液或皮肤异常增厚等情况，建议及时到皮肤科或乳腺科就诊，通过分泌物检测或组织活检明确病因。日常应选择宽松透气的内衣，减少局部摩擦刺激。