脑梗死患者的最佳康复期一般为发病后的前3~6个月，尤其是前3个月恢复速度最快。早期康复治疗可有效改善神经功能，减少后遗症，具体康复阶段需根据病情进展进行划分。
1、超早期康复阶段（发病1个月内）
发病后24~48小时病情稳定即可开始被动活动、体位摆放等康复训练。此阶段需预防肌肉萎缩和关节挛缩，同时进行吞咽、语言功能评估，为后续康复奠定基础。
2、黄金康复期（发病3~6个月）
此时神经可塑性最强，应强化肢体主动运动、平衡训练及日常生活能力锻炼。约60%~70%患者在此阶段可实现步行、进食等基础功能恢复，需每日保持2~3小时规范训练。
3、后期康复阶段（6个月后）
虽然恢复速度减缓，但通过强制性运动疗法、镜像训练等仍可改善功能。此阶段重点在于代偿性功能重建，使用矫形器辅助步行，配合认知功能训练提升生活质量。
建议在发病后24小时生命体征平稳时，立即由康复医师制定个性化方案。坚持至少6个月系统康复治疗，后期可转为家庭康复与门诊训练相结合。治疗过程中需定期评估功能状态，及时调整治疗方案，避免过早停止康复导致功能退化。