大脖子病即甲状腺肿大，前期症状可能包括颈部肿胀、吞咽不适、声音嘶哑等，需结合具体病因判断。若症状持续或加重，建议尽早就医排查甲状腺功能异常或器质性疾病。
大脖子病前期典型表现为颈部前方出现无痛性肿块，可能随吞咽上下移动。患者常自觉衣领发紧或颈部有压迫感，部分人照镜子时发现两侧不对称。部分患者会出现咽部异物感，尤其在进食固体食物时吞咽不畅，可能与甲状腺体积增大压迫食管有关。若肿大的甲状腺压迫喉返神经，可能出现声音嘶哑、发声费力等症状，但早期声音变化较轻微。
甲状腺功能异常相关的大脖子病可能伴随代谢症状。例如甲状腺功能亢进症患者早期可有心慌、手抖、易饥及体重下降；甲状腺功能减退者可能出现乏力、畏寒及便秘。部分自身免疫性甲状腺炎患者早期可能出现颈部轻微压痛，但通常无发热等感染征象。需注意的是，甲状腺恶性肿瘤引起的肿大早期症状常不典型，可能仅表现为质地坚硬的孤立结节。
建议出现颈部异常肿胀者及时进行甲状腺触诊、超声检查及血液学检测。日常生活中应注意观察症状变化，避免摄入影响甲状腺功能的食物或药物。确诊病因后应在内分泌科医生指导下规范治疗，定期复查甲状腺功能及结构变化。