附睾炎能否自愈需根据具体病情类型及严重程度判断。多数情况下，急性附睾炎症状较轻时可能自行缓解，但慢性或感染较重的附睾炎通常无法自愈，需积极治疗。
1、急性附睾炎
部分患者因病原体毒力较弱或免疫力较强，可能出现症状自行缓解。例如轻微的细菌感染可能通过休息、抬高阴囊等方式促进炎症吸收。但大多数急性附睾炎患者会出现明显肿痛、发热等症状，若不及时进行抗生素治疗，可能发展为慢性炎症或脓肿。
2、慢性附睾炎
通常由急性炎症迁延不愈引起，病灶区域常伴有纤维化或硬结。这类患者自愈可能性较低，可能长期存在隐痛或坠胀感，需通过药物、理疗等综合治疗控制病情进展。
3、继发性附睾炎
若由泌尿系统结核、精索静脉曲张等原发疾病引发，在原发病未得到有效控制的情况下，附睾炎难以自愈。例如结核性附睾炎需规范抗结核治疗至少6个月。
即使出现症状暂时缓解的情况，也建议及时到泌尿外科就诊。通过尿常规、超声等检查明确病原体类型及炎症范围，遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等敏感抗生素。治疗期间需避免久坐、频繁性刺激，急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期可配合超短波理疗促进局部血液循环。