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哮喘治疗常用药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

哮喘治疗药物主要包括控制类药物、缓解类药物及其他辅助药物,需遵医嘱规范使用。常用药物一般有吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、短效β2受体激动剂以及抗胆碱能药物等。

1、吸入性糖皮质激素

作为哮喘控制的一线药物,布地奈德、丙酸氟替卡松等可通过抑制气道炎症反应,减少黏液分泌和气道高反应性,需长期规律吸入以维持病情稳定。

2、长效β2受体激动剂

沙美特罗、福莫特罗等药物可松弛支气管平滑肌,与吸入激素联合使用能增强抗炎效果,适用于中重度哮喘患者的维持治疗。

3、白三烯调节剂

孟鲁司特钠通过阻断白三烯与其受体结合,减轻气道水肿和痉挛,尤其适用于阿司匹林哮喘或伴有过敏性鼻炎的轻症患者。

4、短效β2受体激动剂

沙丁胺醇气雾剂能快速扩张支气管,通常在急性发作时按需使用,但需注意24小时内使用不宜超过8喷,过量可能引发心悸等副作用。

5、抗胆碱能药物

异丙托溴铵可通过抑制迷走神经张力减少气道分泌物,常与短效β2激动剂联用处理中重度急性发作,起效时间约15-30分钟。

患者需定期进行肺功能评估,根据症状变化调整用药方案。建议随身携带急救药物,避免接触冷空气、花粉等诱发因素。治疗期间若出现呼吸困难加重或药物效果减弱,应及时复诊调整治疗方案。

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