中医治疗中耳炎通常采用中药内服、外敷、针灸及饮食调理等方法,需根据证型辨证施治。中耳炎在中医中属"脓耳"范畴,多因肝胆湿热或脾虚湿困所致,需针对病因综合调理。
1、中药内服
对于肝胆湿热证常用龙胆泻肝汤加减,含龙胆草、黄芩等成分清泻肝胆实火;脾虚湿盛者可选用参苓白术散配合泽泻、茯苓等健脾利湿。临床需根据患者舌脉表现调整方剂配伍,如耳鸣加磁石,耳痛加乳香等。
2、中药外治
采用3%硼酸酒精清洗耳道后,可用黄柏煎液滴耳或青黛散吹敷。急性期可用新鲜虎耳草捣汁滴耳,慢性者可用蛋黄油制剂。外治法需注意保持耳道清洁,避免液体温度过低刺激耳道。
3、针灸疗法
主取听宫、翳风、合谷等穴位,配合足三里调理脾胃。实证加太冲、行间穴疏肝泻热,虚证加脾俞、肾俞。临床研究表明,耳周穴位电针可改善局部血液循环,促进炎症吸收。
患者治疗期间需保持耳部干燥,避免污水入耳。急性发作期应配合抗生素治疗,化脓穿孔者需及时进行耳部引流。建议每周进行2-3次耳穴压豆治疗,持续1个月观察疗效。治疗过程中出现耳部肿胀加剧或听力下降,应立即停用外治药物并就诊。