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癌症复发与转移有何区别

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

癌症复发与转移的区别主要在于发生部位、形成机制以及治疗方式的不同,通常包括原发部位复发、转移部位新病灶、治疗差异等。复发是指原发部位再次出现肿瘤,而转移是癌细胞扩散至其他器官形成新病灶。

1、定义与发生部位

癌症复发指经过治疗后,原发部位的肿瘤再次出现。例如乳腺癌术后局部组织再次发现癌变。转移则是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到其他器官,如肺癌转移到肝脏形成继发肿瘤。复发与原发灶相关,转移则涉及远处器官。

2、发生机制

复发通常因原发肿瘤未完全清除,残留癌细胞重新增殖。这可能与手术边缘残留、放化疗抵抗等因素有关。转移机制涉及癌细胞侵袭基底膜,进入循环系统后定植于新器官,需要经历上皮-间质转化、血管生成等复杂过程。

3、临床表现与治疗

复发可能表现为原发部位肿块、疼痛或异常出血,治疗常需二次手术或调整放化疗方案。转移灶症状因位置而异,如骨转移引发病理性骨折,脑转移导致头痛呕吐。转移癌多需综合治疗,包括靶向药物、免疫治疗及姑息性放疗等,预后相对较差。

癌症患者应定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测,发现异常病灶应及时就医。治疗方案的制定需结合复发转移范围、患者身体状况等因素,建议在肿瘤专科医生指导下进行规范化诊疗。

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