白塞氏病的典型症状主要包括反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症、皮肤病变以及关节肿痛等。这些症状可能单独或同时出现,且具有反复发作的特点。
1、反复口腔溃疡
白塞氏病患者常出现口腔黏膜的多发性溃疡,溃疡呈圆形或椭圆形,表面覆盖白色假膜,周围有红晕,疼痛明显。溃疡可发生于舌、颊黏膜、唇等部位,通常1-2周自行愈合,但易复发。
2、生殖器溃疡
外阴或肛周可能出现类似口腔溃疡的痛性溃疡,男性多见于阴囊,女性多见于大小阴唇。生殖器溃疡比口腔溃疡更深,愈合后可能遗留瘢痕,发作频率较口腔溃疡低。
3、眼部炎症
患者可发生葡萄膜炎、视网膜血管炎等眼部病变,表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力模糊等症状。反复发作可能导致虹膜粘连、青光眼甚至视力丧失等并发症。
4、皮肤病变
皮肤表现多样,常见结节性红斑,多出现在下肢;还可出现毛囊炎样皮疹、痤疮样皮疹或针刺反应阳性(皮肤受针刺后24-48小时出现丘疹或脓疱)。
5、关节肿痛
约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节的非侵蚀性关节炎,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限,通常不造成关节畸形。
若出现上述症状且反复发作,建议及时到风湿免疫科就诊。医生可能通过皮肤针刺试验、血液检查(HLA-B51检测)及眼科检查等明确诊断。早期规范治疗有助于控制病情进展,减少器官损伤风险。患者日常需注意口腔清洁,避免进食刺激性食物,定期随访评估眼部及内脏受累情况。