多囊卵巢综合征患者通常可以怀孕，但自然受孕几率可能低于健康人群。该疾病可能导致稀发排卵或激素水平异常，进而影响生育能力，但通过规范治疗多数患者仍有机会妊娠。
1、稀发排卵
多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍，约70%的患者因卵泡发育受阻导致月经周期延长甚至闭经。通过超声监测可发现卵巢内多个未成熟卵泡堆积，但缺乏优势卵泡形成，这种情况可能持续数月，建议在生殖医学科进行卵泡监测和促排卵治疗。
2、激素水平异常
高雄激素血症会抑制卵泡正常发育，升高的黄体生成素（LH）与促卵泡激素（FSH）比值超过2:1时，可能引发卵泡闭锁。临床常采用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，待激素水平恢复正常后可尝试自然受孕。
3、代谢问题
约50%患者伴有肥胖和胰岛素抵抗，脂肪细胞分泌的瘦素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。通过饮食控制将BMI降至24以下，配合规律有氧运动，可使部分患者恢复自发排卵。对于顽固性无排卵者，可考虑腹腔镜下卵巢打孔术或体外受精技术。
患者应建立规律月经周期记录表，每2-3个月进行性激素六项和糖耐量检测。备孕期间建议联合使用枸橼酸氯米芬和来曲唑促排卵，配合超声引导下卵泡穿刺术提高受孕几率。治疗期间保持乐观心态，避免过度焦虑影响内分泌状态，必要时可通过心理咨询疏导压力。