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BPPV是什么病

王琳 耳鼻咽喉科 主任医师

河南省人民医院 三甲

良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳疾病,主要表现为头部位置变化时出现短暂眩晕。该病由耳石脱落进入半规管引起,属于周围性眩晕类型,通常不会伴随听力下降或耳鸣。

该病发生与内耳椭圆囊中的耳石颗粒脱落有关,当头部快速移动时,这些游离的耳石在半规管内随内淋巴液流动,异常刺激前庭神经末梢导致眩晕发作。典型症状在起床、躺下或翻身时出现,持续时间通常不超过1分钟,可能伴有眼球震颤和恶心感。临床通过Dix-Hallpike变位试验可诱发特征性眼震来确诊。治疗方法以耳石复位为主,如Epley手法能有效将耳石移回椭圆囊,约80%患者经过1-3次复位治疗即可缓解症状。

患者出现反复眩晕应及时到耳鼻喉科就诊,通过视频眼震电图等检查排除其他前庭疾病。日常生活中应避免快速转头动作,睡眠时可适当垫高头部。多数病例具有自限性,但存在复发可能,定期前庭康复训练有助于改善平衡功能。

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