多发腔隙性脑梗死是指脑部小动脉发生病变后形成的多发性小梗死灶,直径通常小于2厘米。该病属于缺血性脑血管疾病,常见于高血压、糖尿病及高脂血症患者,多因长期血管损伤导致脑组织局部缺血坏死。
该病主要与脑小动脉的脂质沉积、玻璃样变或微小动脉粥样硬化有关。高血压是首要危险因素,持续升高的血压会加速血管内皮损伤,诱发血管壁增厚和管腔狭窄。糖尿病患者血糖代谢异常易引发微小血管病变,高脂血症则通过促进动脉粥样硬化影响脑部供血。临床症状常表现为轻度头晕、短暂性肢体麻木或轻微肌力下降,但约30%-50%的患者无明显症状,仅在影像学检查时发现。头颅MRI检查是主要诊断手段,T2加权像和FLAIR序列可清晰显示分布在基底节、丘脑等深部脑区的点状高信号病灶。
患者需定期监测血压、血糖和血脂水平,通过低盐低脂饮食、适度运动等生活方式干预降低复发风险。存在明确脑血管危险因素者应在神经内科医师指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。若出现进行性加重的神经功能缺损,需及时复查影像学评估病情进展。