月经不调是否会影响怀孕需要根据具体病因判断。多数情况下，由内分泌失调、多囊卵巢综合征等引起的月经不调可能增加受孕困难，而偶尔因情绪、压力导致的月经周期波动通常不影响生育能力。
月经不调可能反映卵巢功能异常或激素水平紊乱。例如多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，可能出现月经稀发或闭经，导致受孕概率下降。甲状腺功能异常会干扰促性腺激素分泌，影响卵泡发育和子宫内膜容受性。黄体功能不全则会导致黄体期缩短，使受精卵难以着床。此外，严重宫腔粘连或子宫畸形引起的月经量过少，可能直接阻碍胚胎着床。
存在月经不调的女性建议监测基础体温或通过排卵试纸判断排卵情况。若备孕半年未成功，应及时进行性激素六项、甲状腺功能及妇科超声检查。确诊为多囊卵巢综合征者可在医生指导下使用克罗米芬等促排卵药物，甲状腺功能异常者需调整甲状腺激素水平。保持规律作息、适度运动和均衡饮食有助于改善内分泌状态。