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淋巴结核有哪些症状表现

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

淋巴结核的症状表现主要包括局部淋巴结肿大、低热盗汗以及局部疼痛或破溃等。具体症状可能因病情进展程度不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。

1、淋巴结肿大

淋巴结核的典型表现为颈部、腋下或腹股沟等部位出现无痛性淋巴结肿大,初期质地较硬且可活动。随着病情发展,淋巴结可能逐渐增大并融合成团块,严重时表面皮肤可能发红或形成脓肿。部分患者还可能出现多个区域淋巴结同时受累。

2、低热盗汗

患者常伴有午后低热,体温多在37.5-38.5℃之间波动,夜间盗汗明显。此类结核中毒症状可持续数周,同时可能伴随乏力、食欲减退、体重下降等全身性反应,尤其在免疫力低下人群中更为显著。

3、局部疼痛或破溃

当淋巴结发生干酪样坏死时,可能出现局部压痛或自发痛。若未及时治疗,淋巴结可能破溃形成经久不愈的窦道,流出稀薄脓液或干酪样坏死物,创面边缘呈潜行性,愈合后易形成瘢痕。

出现上述症状建议及时到感染科或结核病专科就诊,通过结核菌素试验、γ-干扰素释放试验及淋巴结活检等检查明确诊断。确诊后需规范进行抗结核治疗,治疗期间需注意加强营养支持,定期复查肝肾功能。

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