结节性痤疮是痤疮中较为严重的类型,主要表现为皮下形成深在性炎性结节,常伴有红肿、疼痛等症状,严重时可遗留瘢痕。其发病与皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应密切相关。
结节性痤疮的皮损通常直径超过5毫米,触感坚硬且位置较深,多分布于面部、胸背部等皮脂溢出部位。由于毛囊壁破裂导致角质物和皮脂进入真皮层,引发剧烈的炎症反应,形成结节样改变。长期未控制的炎症反应可能破坏皮肤组织结构,形成萎缩性瘢痕或增生性瘢痕。治疗方面需根据病情严重程度选择方案,轻症可使用阿达帕林凝胶联合克林霉素磷酸酯凝胶,中重度需口服多西环素或异维A酸软胶囊,顽固性病例可考虑光动力疗法等物理治疗。
日常护理需注意温和清洁皮肤,避免挤压皮损以防感染扩散。建议使用无油配方的保湿产品,保持饮食清淡并规律作息。若皮损持续加重或常规治疗无效,应及时到皮肤科就诊,通过皮肤镜检查评估病情,在医生指导下调整治疗方案,必要时可进行病灶内糖皮质激素注射等专业处置。