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单纯疱疹病毒1型阳性如何治疗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

单纯疱疹病毒1型阳性的治疗需根据具体病情选择合适的方法,通常包括抗病毒治疗、局部护理、对症治疗、预防复发及重症处理等。该病毒多引起口唇疱疹,及时干预可缓解症状并降低复发风险。

1、抗病毒药物

单纯疱疹病毒1型感染急性期需遵医嘱使用抗病毒药物,如阿昔洛韦片、伐昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片等。这类药物能抑制病毒DNA合成,缩短病程并减少病毒排放,对于反复发作或免疫力低下者可能需要延长疗程。

2、局部护理

皮肤黏膜出现水疱或溃疡时,可外涂阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦凝胶促进愈合。保持患处清洁干燥,避免抓挠或撕脱痂皮,继发细菌感染时可使用莫匹罗星软膏等抗生素类外用药。

3、对症治疗

疼痛明显者可口服对乙酰氨基酚片缓解不适,瘙痒显著时可用炉甘石洗剂局部涂抹。若疱疹累及眼部,需使用更昔洛韦滴眼液等眼科专用药物,避免自行使用含激素类药膏。

4、预防复发

反复发作者需排查诱发因素,如疲劳、应激或紫外线暴露等。保持规律作息、均衡营养,必要时在医生指导下采用长期抑制疗法,如每周口服伐昔洛韦3-5次进行预防。

5、重症处理

免疫功能严重受损者若发生疱疹性脑炎或播散性感染,需静脉注射更昔洛韦注射液,并密切监测肝肾功能及血常规指标,同时进行支持治疗。

治疗期间应避免与他人共用餐具或亲密接触,皮损结痂前具有传染性。孕妇及哺乳期患者用药需严格遵循专科医生指导,不可擅自停用或更改剂量。若每年复发超过6次或出现视力改变、头痛呕吐等神经系统症状,应立即就医进行系统评估。

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