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鼻息肉手术有哪些方法

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻息肉手术的方法主要包括鼻内镜手术、激光手术、微创手术、传统手术以及联合手术等,需根据息肉大小、位置及患者情况选择合适方案。术后需注意鼻腔护理,定期复查。

1、鼻内镜手术

鼻内镜手术是目前最常用的方法,通过鼻腔内镜的引导,医生可清晰观察鼻腔结构,精准切除息肉组织。此方法创伤小、恢复快,适用于大多数鼻息肉患者,尤其是合并鼻窦炎的情况。术后需定期冲洗鼻腔,避免感染。

2、激光手术

激光手术利用高能激光束汽化或凝固息肉组织,术中出血较少,适合体积较小的鼻息肉或复发病例。但激光可能对周围黏膜产生热损伤,术后需严格遵医嘱使用抗炎药物,并监测鼻腔愈合情况。

3、微创手术

微创手术通过低温等离子消融技术分解息肉,对正常组织损伤更小,术后疼痛轻、恢复周期短。适用于对传统手术耐受性差的患者,如老年群体或伴有基础疾病者。术后需避免用力擤鼻,防止创面出血。

4、传统手术

传统开放性手术适用于巨大鼻息肉或合并严重鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)的病例。手术需切开鼻部皮肤,彻底清除病变组织,但创伤较大、恢复期较长。术后可能出现暂时性嗅觉减退,需配合鼻腔扩张器防止粘连。

5、联合手术

对于复杂病例,医生可能联合鼻内镜、激光或微创技术,同时处理鼻息肉及伴随问题(如鼻甲肥大、鼻窦囊肿)。此类手术需个性化制定方案,术后需长期随访,评估复发风险。

术后应保持鼻腔湿润,避免接触过敏原,按医嘱使用鼻用激素喷雾控制炎症。若出现持续性鼻塞、流脓涕或嗅觉丧失加重,需及时复诊。日常加强锻炼、均衡饮食有助于提升免疫力,降低复发概率。

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