便秘的洗肠治疗需在医生指导下进行，通常作为其他治疗无效时的辅助手段。常见治疗方法包括饮食调整、药物治疗、物理治疗、生物反馈治疗以及洗肠等，需根据个体情况选择合适方案。
1、饮食调整
日常需增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜、水果等，每日推荐摄入量25-30g。同时保证每日饮水量达到1500-2000ml，可饮用温开水或蜂蜜水润肠。规律进餐时间有助于建立肠道生物钟，改善排便反射。
2、药物治疗
容积性泻药如欧车前亲水胶散可增加粪便含水量，渗透性泻药如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散能提高肠道渗透压。刺激性泻药如比沙可啶肠溶片适用于短期使用，需避免长期服用以防结肠黑变病。用药方案需经消化科医师评估后开具。
3、洗肠治疗
临床常用生理盐水或磷酸钠盐灌肠液，通过肛门插管注入200-500ml液体软化粪便。操作时需保持左侧卧位，灌肠液温度应维持在37℃左右。此方法适用于严重粪块嵌塞患者，每周不宜超过2次，反复使用可能影响肠道自主排便功能。家庭灌肠需严格遵循无菌操作，存在肠穿孔风险者禁用。
进行洗肠治疗前应完善腹部触诊和影像学检查，排除肠梗阻等禁忌证。治疗过程中需监测电解质水平，防止水电解质紊乱。建议联合腹部按摩、凯格尔运动等物理疗法，建立规律排便习惯。若持续存在排便困难、腹痛腹胀等症状，应及时就诊进行结肠传输试验等专项检查。