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胆管肿瘤有哪些症状和前兆

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆管肿瘤的症状和前兆可能包括黄疸、腹痛、体重下降、皮肤瘙痒以及消化不良等。这些症状可能逐渐出现,且早期表现常不典型,容易被忽视。

1、黄疸

这是胆管肿瘤的典型症状之一,由于肿瘤阻塞胆管导致胆汁排出受阻,血液中胆红素水平升高,患者会出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。

2、腹痛

患者可能感到右上腹持续性隐痛或胀痛,疼痛可能向后背放射。当肿瘤侵犯周围神经或合并胆道感染时,疼痛可能加剧。

3、体重下降

由于胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收,加上肿瘤消耗体内营养,患者可能出现明显消瘦、乏力,部分患者伴随食欲减退。

4、皮肤瘙痒

高胆红素血症会导致胆盐沉积在皮肤,刺激神经末梢引发全身性瘙痒,夜间症状可能加重,抓挠后难以缓解。

5、消化不良

胆汁排泄障碍会影响脂类消化,患者可能出现腹胀、腹泻,尤其在进食油腻食物后症状明显,可能伴随恶心、呕吐等不适。

如果出现上述症状,尤其是黄疸伴进行性消瘦时,应及时到肝胆外科就诊。临床常通过腹部超声、CT、MRI等影像学检查结合肿瘤标志物检测进行诊断,必要时需进行病理活检。早期发现有助于提高手术根治机会,改善预后。

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