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急性肺炎有哪些典型症状

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性肺炎的典型症状主要包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促以及咳痰等。这些症状可能因感染病原体的不同而有所差异,需结合临床检查明确诊断。

1、发热

急性肺炎患者通常会出现体温升高,可达38℃以上,常伴有寒战或畏寒。这是由于病原体侵入肺部后,机体免疫系统激活产生炎症反应,释放致热因子所致。

2、咳嗽

初期多为刺激性干咳,随着病情进展可能转为咳痰。炎症刺激支气管黏膜会引发保护性咳嗽反射,部分患者咳嗽时伴随胸骨后疼痛。

3、胸痛

约30%-50%的患者在深呼吸或咳嗽时出现单侧胸痛,疼痛性质多为锐痛或针刺样。这多与炎症累及胸膜引发的牵拉痛有关,严重时可能提示并发胸膜炎。

4、呼吸急促

患者呼吸频率常超过20次/分钟,活动后加重。肺部炎症导致有效呼吸面积减少、氧合能力下降,机体通过加快呼吸频率代偿缺氧状态。

5、咳痰

痰液多呈黄绿色或铁锈色,细菌性肺炎可能出现脓性痰。病原体破坏肺泡上皮细胞及毛细血管,导致炎性渗出物与红细胞混合形成特征性痰液。

若出现上述症状,特别是持续高热不退、呼吸频率持续增快或口唇发绀时,应及时到呼吸内科就诊。确诊需结合血常规、胸部X线或CT检查,治疗期间应保持充足休息,避免剧烈活动加重缺氧症状。

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