舌头上出现小疙瘩可能是正常的生理现象，也可能与口腔溃疡、舌炎等疾病原因有关。若伴随疼痛或不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
舌头表面存在大量舌乳头，其中菌状乳头呈红色颗粒状，属于正常结构。这类小疙瘩通常无疼痛感，在进食辛辣食物或口腔干燥时可能更明显，无需特殊治疗，注意保持口腔卫生即可。
2、口腔溃疡
反复摩擦、维生素缺乏或免疫力下降可能引发溃疡，表现为舌面出现白色或红色小疙瘩，伴有烧灼样疼痛。一般可遵医嘱使用西地碘含片、西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等药物促进愈合，同时需避免进食过硬、过烫食物。
3、舌炎
细菌或真菌感染可能导致舌黏膜充血肿胀，形成红色斑块或疙瘩，伴随舌苔剥脱。维生素B族缺乏引起的舌炎需补充复合维生素B片。感染性舌炎需根据病原体类型使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片或氟康唑胶囊等药物。
若小疙瘩持续存在超过两周，或出现明显疼痛、出血、快速增大等情况，需及时就诊口腔科。避免自行挑破或挤压，日常应保持规律作息，均衡摄入富含维生素的蔬菜水果，使用软毛牙刷减少舌部刺激。