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望闻问切指的是什么

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

望闻问切是中医诊断疾病的四种基本方法,主要包括望诊、闻诊、问诊以及切诊。四诊合参是中医辨证论治的核心手段,通过综合运用这四种方法,能够全面了解患者的病情。

1、望诊

望诊是通过观察患者的神态、面色、舌象、体态等外在表现来判断病情。例如,面色苍白可能提示气血不足,舌苔黄腻常与湿热内蕴有关。医生还会观察患者的皮肤、眼睛、指甲等部位,以发现异常体征。

2、闻诊

闻诊包括听声音和嗅气味两方面。听声音指辨别患者语言、呼吸、咳嗽等声音的强弱和性质,如声音低微可能为气虚。嗅气味则通过患者体味、口气、分泌物等判断病性,如口臭多与胃热或口腔问题相关。

3、问诊

问诊是医生通过系统询问患者症状、病史、生活习惯等信息收集病情资料。包括主诉、现病史、既往史、家族史等内容,例如询问疼痛性质(胀痛、刺痛)、发作时间(晨起加重)等,为辨证提供依据。

4、切诊

切诊主要指脉诊和触诊。脉诊通过触摸桡动脉的脉象(如浮、沉、迟、数)判断脏腑气血状态;触诊则包括按压腹部了解压痛、肿块,触摸皮肤温度、湿度等,辅助判断病位和病性。

这四种诊断方法相互补充,需结合运用才能准确辨证。中医强调个体化诊疗,建议患者在出现不适时,及时前往正规医疗机构,由专业中医师进行系统诊断和治疗,避免自行判断延误病情。

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