甲状腺结节穿刺通常是在超声引导下进行的细针抽吸活检,主要用于判断结节的良恶性。该操作需由专业医生在严格消毒和无菌条件下完成,能够帮助明确诊断并指导后续治疗。
1、术前准备
患者需仰卧并充分暴露颈部,医生通过超声确定结节位置、大小及血流情况,标记穿刺点。随后对穿刺区域进行消毒,并注射局部麻醉药以减轻疼痛感。术前需确认患者无出血倾向或麻醉药物过敏史。
2、操作过程
使用22-25G细针在超声实时引导下刺入结节,通过负压抽吸获取细胞样本。为保证取样准确性,通常会在结节不同方向穿刺3-4次。整个穿刺过程约持续10-15分钟,穿刺时患者需保持静止,避免吞咽动作。
3、术后处理
拔针后立即压迫穿刺点10-15分钟止血,并用无菌敷料覆盖。术后观察30分钟有无颈部肿胀、声音嘶哑等并发症。获取的样本会立即涂片固定,送病理科进行细胞学检查,通常3-5个工作日出结果。
术后24小时内应保持穿刺部位清洁干燥,避免颈部剧烈活动。若出现持续疼痛、发热或呼吸困难应及时就医。穿刺结果需结合超声特征、甲状腺功能等综合判断,部分不明确病例可能需要重复穿刺或手术切除活检。所有诊疗决策应遵循内分泌科或甲状腺外科医生的专业建议。