乳腺肿块手术需根据肿块性质、大小及患者情况选择合适的方式，常见术式包括真空辅助微创旋切术、传统开放手术以及腔镜手术等。具体方案应由医生评估后制定。
1、真空辅助微创旋切术
适用于直径小于3厘米的良性肿块。医生在超声引导下将旋切刀经皮肤小切口置入肿块部位，通过负压抽吸将病变组织逐条切割取出，创口仅3-5毫米无需缝合。该术式出血量通常少于10毫升，术后24小时即可恢复正常活动，但可能残留较小病灶需定期复查。
2、传统开放手术
常用于直径较大或可疑恶性的肿块。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，沿乳腺自然纹理作3-7厘米切口，直视下完整切除肿块及周边部分正常组织，术中快速病理检查可明确性质。若为恶性需扩大切除范围并清扫淋巴结，术后需放置引流管2-3天，瘢痕长度与肿块位置相关。
3、腔镜手术
适用于深部肿块或要求美观的患者。通过腋窝或乳晕隐蔽部位建立操作通道，利用高清腔镜系统放大视野，以电凝钩等器械精细分离并切除病灶。该术式创伤小于开放手术，但操作时间较长（约2-4小时），对术者技术要求较高，可能出现皮下气肿等并发症。
术后需保持切口干燥清洁，避免上肢剧烈活动1-2周。良性肿块患者建议每6-12个月超声复查，病理提示恶性者需根据分型进行放化疗等综合治疗。出现术区红肿、渗液或体温升高等情况应及时返院检查，日常可通过自检观察对侧乳腺情况。